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解读《乡村医生从业管理条例》

解读《乡村医生从业管理条例》

编者按：在我国广大农村，乡村医生有效地解决了农民常见疾病的诊治和一些基本的预防保健问题，对缓解农村地区缺医少药状况，保证广大农民的健康等方面也起到积极作用。日前，国务院制定公布了《乡村医生从业管理条例》（明年元月一日起施行），以进一步加强乡村医生从业管理，保障村民更好地获得初级卫生保健服务。

乡村医生要在目录范围内用药

新公布的《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定，省、自治区水蓑衣属、直辖市人民政府卫生行政主管部门应当按照乡村医生一般医疗服务范围，制定乡村医生基本用药目录。乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

《条例》规定，乡村医生违反规定使用乡村医生基本用药目录以外的处方药品的，将承担法律。有此类行为的，由县级人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令暂停３个月以上６个月以下执业活动；情节严重的，由原发证部门暂扣乡村医生执业证书。

《条例》还规定，乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。条例规定，乡村医生不得出具与执业范围无关或者执业范围不相符的医学证明。

乡村医生须及时报告传染病疫情

《条例》规定，乡村医生应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作。按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。

乡村医生在执业活动中，发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告的，由县级人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令暂停３个月以上６个月以下执业活动；“因此情节严重的，由原发证部门暂扣乡村医生执业证书。

乡村医生执业须注册

《条例》规定，国家实行乡村医生执业注册制度，乡村医生执业注册工作由县级人民政府卫生行政主管部门负责。

在《条例》公布之日起，凡进入村医疗卫生机构从事预防、保健和医疗服务的人员，应当具备执业医师资格或者执圆基蓧蕨业助理医师资格。不具备这一条件的地区，根据使得材料在打印出料时的冷却定型速度与打印机的供料速度相匹配实际需要，可以允许具有中等医学专业学历的人员，或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册，进入村医疗卫生机构执业。大叶溲疏

《条例》公布前已取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门三花冬青颁发的乡村医生证书的乡村医生，如果已取得中等以上医学专业学历，或者在村医疗卫生机构连续工作２０年以上，或者按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的，可以向县级人民政府卫生行政主管部门申请乡村医生执业注册，取得乡村医生执业证书后，继续在村医疗卫生机构执业。

乡村医生合格与否 村民拥有发言权

乡村医生合格与否，村民拥有发言权。《条例》规定，县级人民政府卫生行政主管部门负责检查乡村医生执业情况，收集村民对乡村医生业务水平、工作质量的评价和建议，接受村民对乡村医生的投诉，并进行汇总、分析。汇总、分析结果与乡村医生接受培训的情况，作为对乡村医生进行考核的主要内容。

《条例》规定，县级人民政府卫生行政主管部门应当将准予执业注册、再注册和注销注册的人员名单向其执业的村医疗卫生机构所在地的村民公告。接受村民的监督。

非法乡村医生将受惩处

《乡村医生从业管理条例》规定，未经注册在村医疗卫生机构从事医疗活动的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门予以取缔，没收其违法所得以及药品、医疗器械，违法所得５０００元以上的，并处违法所得１倍以上３倍以下的罚款；没有违法弯耳鬼箭所得或者违法所得不足５０００元的，并处１０００元以上３０００元以下的罚款；造成患者人身损害的，依法承担民事赔偿；构成犯罪的，依法追究刑事。

《条例》还规定，以不正当手段取得乡村医生执业证书的，由发证部门收缴乡村医生执业证书；造成患者人身损害的，依法承担民事赔偿；构成犯罪的，依法追究刑事。

乡村医生持证方可上岗

《条例》规定，乡村医生经注册取得执业证书后，方可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗囊谦报春服务。执业证书有效期为５年。有效期满需要继续执业的，应当在有效期满３个月申请再注册。

《条例》还规定，不具有完全民事行为能力的；受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请执业注册之日止不满２年的，受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满２年的，均不予注册乡村医生。

乡村医生如有死亡或者被宣布失踪的；受刑事处罚的；中止执业活动满２年的；考核不合格，逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的，由原注册的卫生行政主管部门注销执业注册，收回乡村医生执业证书。

按照条例，符合规定申请在村医疗卫生机构执业的人员，应当持村医疗卫生机构出具的拟聘用证明和相关学历证明、证书，向村医疗卫生机构所在地的县级人民政府卫生行政主管部门申请执业注册。

相关链接：我国乡村医生队伍

乡村医生是一支由不脱产的村级卫生人员组成的、中国特有的农村卫生队伍。这支队伍产生于２０世纪５０年代，文化大革命前称“半农半医”，文化大革命中，被群众称为“赤脚医生”。

鉴于这支队伍的技术水平较低，参差不齐，且“赤脚医生”名称的含义又不够确切，卫生部于１９８５年作出决定，要求各地对“赤脚医生”进行考核，凡经考核达到相当于医士水平的，改称“乡村医生”，达不到这一水平的改称“卫生员”。经过考核与调整，特别是正规化、系统化乡村医生培训，使乡村医生数量较以前的“赤脚医生”有所减少，技术水平有了一定的提高。据卫生部提燕面供的数字，至２００１年底，全国有乡村医生１０２.２万塑料挤出机的高效主要体现在高产出、低江南花楸能耗、低制造本钱方面人，４６岁以上乡村医生占乡村医生总数比例约为３３.４７％，４５岁及以下的乡村医生接受正规化、系统化教育合格者比例为８２.２４％，有２１％的乡村医生通过多种途径参加教育培训，取得了中专学历证书。全国有村卫生室６９.９万个，其中６.４％为卫生院设点，４１.３％为集体办，１３.２％为乡村医生与卫生员合办，３６.６％为个体办。

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